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保险合同纠纷
浏览次数: 1518 次    发布时间: 2015-10-28

基本案情:

    2011年7月,徐某某花费100元在某保险公司处购买“齐鲁车主卡”保险一份。保险卡正面载明,保险责任为意外事故、意外残疾、意外医疗,保险金额分别为20万元、20万元、4万元,保险期限为1年,保费为100元。保险卡背面载明,此卡仅供客户投保使用,非保险凭证,该卡适用条款为驾乘人员意外伤害保险条款、附加驾乘人员意外伤害医疗保险条款,此卡附卡册方能销售,如有任一遗漏,请向销售人员索取,被保险人必须详细阅读卡册说明,并同意卡册的规定方能投保。在与保险卡一同封存的保险卡册载明,被保险人在驾驶或乘坐7座(含)以下非营运车辆期间因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日因该事故身故的,保险公司按意外伤害保险金额给付意外伤害保险金,其中意外事故指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件;其中以黑体字载明,本保险之主被保险人为投保人本人,连带被保险人为主被保险人在驾驶7座(含)以下非营运机动车辆时的车上乘客,主被保险人意外伤害保险金额10万元,连带被保险人意外伤害保险金额合计不超过10万元,其中连带被保险人(每人)意外伤害最高保险金额为2万元。原审庭审中,上诉人向原审法院提交了保单号为PC2193W025400654号电子保单一份,该保单中载明,投保人为徐某某,保险期间自2011年7月5日零时起至2012年7月4日24时止;特别约定及所获保障均载明主被保险人累计最高10万元、连带被保险人合计不超过10万元,其中连带被保险人(每人)意外伤害最高保险金额为2万元。

    保险期间内的2012年1月18日,徐某某驾驶车牌照鲁FSU183号江淮牌轿车行至莱州市沙河镇,被其朋友拦下,该朋友上车后捅了徐某某一刀,徐某某逃出车外,被追上连捅十数刀,致徐某某死亡。徐某与王某为徐某某之父母。

    某保险公司称其在网站列明了合同免责条款及保额限制条款,并设置了强制阅读界面,投保人在登陆公司网站进行投保注册时,必须点击确认同意上述规定方能完成投保注册,应视为其已向投保人履行了明确告知义务。

承办结果:

    徐某与王某委托我所孔淑芳律师为其代理本案件,起诉后一审法院认为本案件争执的焦点问题有二:一是徐某某在驾车期间被他人杀死是否构成保险事故;二是诉争保险之意外身故保险金额是多少,针对案件事实及这两点争议问题一审法院作出判决要求某保险公司赔付两委托人保险金人民币10万元。

    一审判决后当事人不服提起上诉,除某保险公司无法演示网上激活流程并认可涉案网上激活流程中不需要填写连带被保险人的注册信息,连带被保险人身份信息不确定之外,二审法院查明的事实与原审法院一致。二审法院认为本案争执的焦点问题是本案的意外身故保险金额是10万元还是20万元。针对这一问题,双方展开辩论,最终根据保险法及民事诉讼法相关规定,作出如下判决:一、撤销原审判决;二、某保险公司支付两上诉人保险金人民币20万元。

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